后交叉韧带损伤核磁表现有哪些

2025.09.15 22:25

后交叉韧带损伤核磁表现为韧带连续性中断或信号增高、韧带形态增粗或变细、胫骨附着点撕脱骨折、关节腔积液或积血、合并半月板或软骨损伤。具体分析如下：

1.韧带连续性中断或信号增高：核磁影像显示后交叉韧带正常低信号带部分或完全中断，损伤区域出现高信号影，急性期水肿导致信号弥漫性增高，慢性损伤可见韧带松弛或瘢痕形成。

2.韧带形态增粗或变细：急性损伤因水肿和出血表现为韧带增粗，边缘模糊；慢性损伤因纤维化或萎缩导致韧带变细，部分病例可见韧带钙化或骨化。

3.胫骨附着点撕脱骨折：后交叉韧带胫骨止点处可见骨片分离，核磁显示骨折线及周围骨髓水肿，韧带远端与骨片相连，部分病例伴随关节面塌陷。

4.关节腔积液或积血：急性损伤后关节腔内出现T2高信号积液，积血在T1加权像呈中等信号，T2加权像呈高低混杂信号，慢性期积液量减少但滑膜增厚。

5.合并半月板或软骨损伤：后交叉韧带损伤常伴随半月板后角撕裂，表现为半月板内高信号延伸至关节面；软骨损伤可见软骨变薄、缺损或软骨下骨水肿。

后交叉韧带损伤需结合临床症状与影像学综合判断，避免过度依赖单一检查结果。急性期应限制关节活动，慢性损伤需评估韧带稳定性以决定治疗方案。核磁检查前去除金属物品，确保图像清晰度。随访时关注韧带修复情况与关节功能恢复进展。

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