王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈息肉1厘米必须手术吗

2025.06.16 15:00

宫颈息肉达到1厘米时,通常建议手术治疗。虽然并非所有息肉都必须立即切除,但1厘米的息肉已属于较大范围,可能引发异常出血、分泌物增多或影响生育功能,且存在恶变风险。临床指南普遍推荐对直径超过1厘米的息肉进行切除,同时送病理检查以明确性质。

宫颈息肉的形成常与慢性炎症、激素水平异常或局部血管增生有关。1厘米的息肉可能通过妇科检查或超声发现,部分患者会出现同房后出血、月经间期点滴出血等症状。手术方式多选择门诊即可完成的息肉摘除术,操作时间短、创伤小。若患者无不适且息肉较小,可暂观察,但1厘米的息肉自愈可能性极低,拖延治疗可能导致感染加重或病灶增大。术后需结合病理结果,若提示良性,定期随访即可;若存在不典型增生,需进一步处理。

术前需完善白带常规、HPV筛查等检查,排除急性炎症。术后两周内避免同房、盆浴及剧烈运动,防止创面感染。异常出血超过月经量或发热需及时复诊。术后复发率约15%,建议每年妇科检查,尤其合并宫颈炎或HPV感染者需加强监测。备孕女性建议孕前处理息肉,避免妊娠期出血风险。日常注意保持外阴清洁,减少长期使用护垫等刺激因素。