宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫息肉必须做手术吗

2025.05.23 09:19

子宫息肉是否需要手术取决于具体情况,并非所有患者都必须接受手术治疗。部分较小的息肉可能无症状,定期观察即可;而较大的息肉或伴随异常出血、不孕等问题时,手术切除通常是更有效的解决方案。

子宫息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变,常见于育龄女性。是否需要手术需综合评估息肉大小、数量、症状及患者生育需求。无症状的小息肉可能自行消退,医生可能建议定期超声监测。若出现月经量增多、经期延长、非经期出血或不孕,尤其息肉直径超过1厘米,手术干预更为必要。宫腔镜下息肉切除术是首选方式,创伤小、恢复快,可明确病理诊断排除恶变风险。药物治疗如孕激素可能暂时缓解症状,但无法根除息肉,复发率较高。

注意事项包括术前完善检查,如超声、宫腔镜或病理活检,明确息肉性质。术后需遵医嘱抗感染,避免剧烈运动及性生活1个月。术后复发率约2.5%-3.7%,高危人群如肥胖、高血压或长期雌激素暴露者需加强随访。备孕女性若合并不孕,切除息肉可提高妊娠率,建议术后3-6个月评估子宫内膜恢复情况。日常需警惕异常子宫出血,定期妇科检查有助于早期发现病变。