杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

通常宫颈息肉必须手术吗

2025.06.05 16:08

宫颈息肉是否需要手术取决于具体情况,并非所有病例都必须手术切除。部分较小的息肉可能无症状且不引起健康问题,定期观察即可;但若出现异常出血、感染风险或影响生育功能时,手术切除通常是首选方案。

宫颈息肉是子宫颈黏膜局部增生形成的良性肿物,多数由慢性炎症或激素刺激引起。临床评估需结合症状、息肉大小及患者需求。无症状且直径小于1厘米的息肉可暂缓手术,通过抗炎治疗或激素调节尝试缩小。若伴随同房后出血、月经紊乱或反复阴道分泌物异常,尤其病理检查提示潜在恶变风险时,需及时手术。宫腔镜下电切术或钳夹摘除是常见方式,创伤小且恢复快。术后需送检病理以排除其他病变。

注意事项包括术前完善妇科检查与宫颈癌筛查,排除禁忌症。术后两周内避免剧烈运动与同房,观察出血量,异常增多或发热需复诊。复发率约15%,定期随访尤为重要。备孕女性若息肉影响受孕,建议孕前处理。绝经后新发息肉需警惕恶性可能,务必明确病理诊断。日常注意生殖卫生,控制慢性炎症可降低复发风险。