杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

低置胎盘在多少周分娩

2025.06.09 15:32

低置胎盘的分娩时间通常在孕37周后,具体需根据胎盘位置变化及母婴状况综合评估。

低置胎盘指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口。随着孕周增加,子宫下段逐渐拉长,部分低置胎盘可能上移。孕28周前诊断为低置胎盘者,约90%在足月时胎盘位置可恢复正常。若孕28周后仍为低置胎盘,需密切监测。若无出血或其他并发症,建议在孕37周后计划分娩;若出现反复出血、胎儿窘迫等,可能需提前终止妊娠,甚至紧急剖宫产。阴道分娩并非绝对禁忌,但需严格评估胎盘边缘与宫颈口的距离及产程中出血风险。

低置胎盘孕妇需避免剧烈运动、长时间站立及性生活,以减少出血风险。定期超声检查至关重要,尤其是孕晚期,需明确胎盘位置变化。出现阴道流血、腹痛等症状应立即就医。分娩方式需由产科医生综合评估,优先考虑母婴安全。若选择剖宫产,术前需备血以防大出血。产后仍需关注出血情况,因低置胎盘可能增加产后出血及感染风险。孕期保持良好心态,配合医疗建议,可有效降低并发症发生率。