王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕有子宫肌瘤正常吗

2025.05.15 14:24

怀孕期间发现子宫肌瘤是相对常见的现象,属于正常情况。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多数情况下不会对妊娠造成严重影响。许多孕妇在孕前或孕期检查中偶然发现肌瘤,只要肌瘤体积较小且位置不影响胎儿发育,通常可以顺利妊娠至足月。

子宫肌瘤在孕期可能因激素水平变化而出现体积增大,但多数增长幅度有限。肌瘤对妊娠的影响取决于其大小、数量和位置。例如,黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或增加流产风险,而肌壁间或浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。部分孕妇可能出现腹痛、压迫感等症状,但多数无需特殊处理。极少数情况下,肌瘤可能引发早产、胎位异常或产后出血,需由医生评估并制定个体化管理方案。

孕期发现子宫肌瘤需密切监测肌瘤变化及胎儿发育情况。定期产检和超声检查是必要的,尤其需关注肌瘤是否出现红色变性一种孕期特有的退行性改变或快速增大。避免剧烈运动及腹部压迫,如有持续腹痛、发热或阴道出血应及时就医。分娩方式需综合评估肌瘤位置与产科指征,部分情况下可能建议剖宫产。产后需复查肌瘤大小,部分肌瘤在激素水平下降后会自然缩小。总体而言,保持良好心态、遵循医嘱是确保母婴安全的关键。