于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟骨刺应该怎么治疗

2025.09.15 22:26

跟骨刺的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、穿戴矫形鞋垫、适度运动、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于减轻跟骨刺引起的疼痛和炎症,口服或外用药物均可选择,但需在医生指导下使用以避免胃肠道或肝肾副作用。部分患者可配合局部注射糖皮质激素,短期内缓解剧烈疼痛,但不宜频繁使用。

2.物理治疗:超声波、热敷或冲击波等物理疗法能促进足跟部位血液循环,缓解软组织粘连,减轻炎症反应。每日坚持热敷或专业仪器治疗,可逐步改善足底筋膜的弹性,降低骨刺对周围组织的刺激。

3.穿戴矫形鞋垫:定制具有足弓支撑和缓冲功能的鞋垫,可分散足底压力,减少行走时骨刺与周围组织的摩擦。选择软底鞋或足跟垫也能起到类似作用,长期穿戴有助于纠正不良受力姿势。

4.适度运动:通过足底筋膜拉伸、小腿肌肉锻炼等增强足部稳定性,例如踮脚尖、踩毛巾等动作。运动需循序渐进,避免剧烈跑跳加重损伤,坚持锻炼能延缓病情进展。

5.手术治疗:若保守治疗无效且症状严重影响生活,可考虑手术切除骨刺或松解足底筋膜。术后需配合康复训练,恢复足部功能,但存在感染或复发风险,需严格评估适应症。

治疗期间需避免长时间站立或行走,控制体重以减少足部负荷,同时注意足部保暖。症状加重时应及时就医调整方案,不可自行滥用药物或延误治疗时机。