于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟骨刺怎么治疗

2025.09.15 22:25

跟骨刺的治疗方法包括使用药物缓解疼痛和炎症、进行物理治疗改善局部血液循环、穿戴矫形鞋垫减轻足部压力、采用中医推拿或针灸促进气血畅通、严重时考虑手术切除骨刺。具体分析如下:

1.使用药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药是常用选择,能够有效减轻疼痛和局部炎症反应。部分患者可能需要局部注射糖皮质激素,但需注意避免频繁使用。中药外敷或内服也可辅助缓解症状,例如活血化瘀类方剂。

2.进行物理治疗改善局部血液循环:超声波、红外线或冲击波等物理疗法可促进患处血液循环,缓解软组织粘连。热敷或泡脚能放松足底筋膜,减轻晨起僵硬感。需在专业人员指导下选择合适方案,避免过度刺激。

3.穿戴矫形鞋垫减轻足部压力:定制鞋垫能调整足弓受力分布,减少跟骨局部摩擦。选择软底鞋或足跟缓冲垫也有助于分散压力。长期站立或行走者需特别注意足部保护,避免症状加重。

4.采用中医推拿或针灸促进气血畅通:推拿手法可松解足底筋膜紧张,针灸选取阿是穴或足太阳经穴位以通络止痛。需由经验丰富的医师操作,避免暴力手法导致损伤。部分患者配合艾灸效果更佳。

5.严重时考虑手术切除骨刺:保守治疗无效且严重影响行走时,可通过微创或开放手术去除骨刺。术后需配合康复训练恢复足部功能,注意预防感染和粘连。手术存在一定风险,需严格评估适应症。

治疗期间避免长时间行走或站立,控制体重以减少足部负荷。选择宽松舒适的鞋子,夜间可用毛巾拉伸足底筋膜。症状持续加重需及时就医,不可自行滥用止痛药物。