于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗足后跟疼

2025.07.23 08:37

足后跟疼可通过休息减少局部压力、冰敷缓解炎症、穿戴足弓支撑鞋垫、拉伸跟腱及小腿肌肉、服用非甾体抗炎药减轻疼痛。具体分析如下:

1.休息减少局部压力:足后跟疼痛时需暂停长时间站立或行走,避免加重足底筋膜或跟骨负担。选择坐卧姿势,减少足部负重活动,必要时使用拐杖辅助行走。短期内限制运动量可防止组织进一步损伤,促进自我修复。

2.冰敷缓解炎症:将冰块包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减少局部充血,抑制炎性物质释放,从而缓解肿胀和刺痛感。避免皮肤直接接触冰块以防冻伤。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:选择具有缓冲和足弓承托功能的鞋垫,分散足底压力。硬质鞋垫可矫正足部受力不均,软质材料能吸收行走冲击力。长期使用有助于改善步态异常,减少跟骨及周围软组织反复牵拉。

4.拉伸跟腱及小腿肌肉:每日进行跟腱拉伸,如面墙站立患腿后伸,前腿屈膝下压保持30秒。小腿肌肉放松可通过台阶悬踵练习实现,即脚跟悬空缓慢升降。规律拉伸增强肌腱柔韧性,降低足底筋膜紧张度。

5.服用非甾体抗炎药减轻疼痛:在医生指导下使用口服或外用抗炎药物,如布洛芬或双氯芬酸钠。此类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和红肿,适用于急性发作期。需注意胃肠道副作用,避免长期连续使用。

治疗期间需选择软底宽松的鞋子,避免赤足行走或穿平底拖鞋。控制体重以减轻足部负荷,夜间可使用护具固定踝关节保持中立位。若疼痛持续超过两周或伴随红肿发热,应及时就医排除骨折或感染等严重情况。