于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

感觉脚后跟疼如何治疗

2025.07.23 08:37

脚后跟疼痛可通过休息减少活动量、冰敷缓解炎症、穿戴足弓支撑鞋垫、适度拉伸跟腱及足底筋膜、服用非甾体抗炎药减轻疼痛。具体分析如下:

1.休息减少活动量:急性期需暂停跑步跳跃等剧烈运动,避免长时间站立行走。选择游泳或骑自行车等低冲击活动替代,减轻足跟压力。每日行走步数控制在6000步以内,持续1-2周观察疼痛变化。

2.冰敷缓解炎症:将冰块包裹毛巾后贴敷疼痛部位,每次15分钟,每日3-4次。低温能收缩局部血管减少组织液渗出,缓解肿胀和灼热感。注意避免皮肤冻伤,冰敷后可用弹性绷带轻度加压包扎。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:选择硬质足弓垫或定制矫形鞋垫,均匀分散足底压力。鞋垫后跟部位需加厚缓冲层,减少行走时跟骨与地面的直接冲击。避免穿平底鞋或拖鞋,建议使用运动鞋配合支撑鞋垫。

4.适度拉伸跟腱及足底筋膜:面向墙壁单脚后退一步,前腿屈膝后腿伸直,保持足跟贴地维持30秒。或坐姿用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉,每日重复5组。拉伸可改善筋膜弹性,减轻晨起下地时的刺痛感。

5.服用非甾体抗炎药减轻疼痛:布洛芬或双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成,缓解急性期疼痛。餐后服用避免胃肠道刺激,连续使用不超过7天。若出现胃痛或头晕需立即停药。

疼痛持续超过两周或伴随红肿发热需就医排查骨刺或肌腱炎。夜间睡眠时可穿戴足踝固定支具,避免筋膜挛缩。体重超标者建议调整饮食结构,减轻足跟负荷。避免赤脚行走或突然增加运动强度。