陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石微创手术能行吗

2025.07.22 14:34

肾结石微创手术是可行的,现代医学已发展出多种微创技术有效治疗肾结石。这类手术创伤小、恢复快,适合大多数患者,具体方案需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。

微创手术方式包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术及体外冲击波碎石术等。输尿管镜通过尿道进入,直接粉碎结石;经皮肾镜需在腰部穿刺建立通道,适用于较大结石;体外冲击波无需切口,通过声波粉碎结石后自然排出。手术选择取决于结石特征,通常住院时间短,术后1-3天可恢复日常活动。部分患者需留置双J管数周,以促进排石并防止输尿管狭窄。

术前需完善检查,如尿常规、CT或B超,明确结石位置及肾功能。术后可能出现血尿、轻微疼痛,通常数日内缓解。需多饮水、避免剧烈运动,遵医嘱定期复查。饮食调整很重要,限制高草酸、高盐食物,预防复发。若出现发热、持续腰痛或排尿困难,需及时就医排除感染或梗阻。长期随访有助于监测结石复发风险,必要时需药物或生活方式干预。