李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能做微创手术吗

2025.07.23 17:13

肾结石可以通过微创手术进行治疗。

微创手术是治疗肾结石的常见方式,具有创伤小、恢复快的特点。常用的微创手术包括经皮肾镜取石术PCNL、输尿管软镜碎石术RIRS和体外冲击波碎石术ESWL。经皮肾镜取石术适用于较大的结石,通过在腰部建立微小通道,利用内镜和激光碎石取出结石。输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入肾脏,适合中小型结石,无需体表切口。体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外粉碎结石,适合体积较小的结石,但可能需要多次治疗。微创手术的选择取决于结石大小、位置及患者身体状况。

进行微创手术前需全面评估,包括影像学检查和肾功能检测。术后可能出现血尿、感染或疼痛,需遵医嘱用药并多饮水促进排石。避免剧烈运动,防止出血或结石残留。饮食上减少高草酸、高盐和高蛋白摄入,预防结石复发。定期复查超声或CT,监测结石是否排净或再生。如出现发热、严重腰痛或排尿困难,需及时就医。微创手术虽安全性较高,但个体差异较大,需与医生充分沟通后选择合适方案。