尿结石如何进行碎石手术

2025.06.25 11:54

尿结石碎石手术主要包括体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜取石以及药物辅助排石。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：通过高能冲击波从体外聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出，适用于体积较小且位置适宜的结石，无需切口，恢复较快但需多次治疗。

2.经尿道输尿管镜碎石：将纤细内镜经尿道插入输尿管，采用激光或气压弹道直接击碎结石，适用于中下段输尿管结石，可同时取出碎块，但需麻醉且存在黏膜损伤风险。

3.经皮肾镜碎石：在腰部穿刺建立通道，引入肾镜粉碎并清除结石，适用于较大肾结石或复杂病例，效果确切但创伤较大，需严格预防感染。

4.腹腔镜取石：通过腹部小切口置入器械直接取出结石，多用于合并解剖异常或嵌顿性输尿管结石，需全麻且操作难度较高。

5.药物辅助排石：配合排石药物及大量饮水促进碎石排出，适用于微小结石或术后残留碎片，无创但周期较长且效果因人而异。

术后需多饮水以稀释尿液，避免高草酸饮食，定期复查影像学观察排石情况，出现发热或剧烈疼痛应及时就医。

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