急性鼻窦炎如何进行治疗

2025.06.30 16:16

急性鼻窦炎的治疗包括使用抗生素控制感染、应用鼻用糖皮质激素减轻炎症、鼻腔冲洗促进分泌物排出、口服黏液促排剂改善纤毛功能、必要时行穿刺引流或手术干预。具体分析如下：

1.使用抗生素控制感染：急性鼻窦炎多由细菌感染引起，需根据病情选择敏感抗生素。轻症可口服青霉素类或头孢类药物，重症需静脉给药。用药期间需观察症状变化，若无效需调整方案。

2.应用鼻用糖皮质激素减轻炎症：鼻用糖皮质激素可有效缓解黏膜水肿，改善鼻塞和头痛。常用药物包括布地奈德、氟替卡松等。短期使用安全性较高，但长期需警惕黏膜萎缩等副作用。

3.鼻腔冲洗促进分泌物排出：生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除脓性分泌物，减轻黏膜刺激。每日1-2次，操作时注意力度适中，避免呛咳。冲洗后配合局部用药效果更佳。

4.口服黏液促排剂改善纤毛功能：黏液促排剂可稀释黏液，增强纤毛摆动能力，帮助分泌物排出。常用药物如桉柠蒎肠溶软胶囊，需饭前服用以保持药效。疗程一般持续2-4周。

5.必要时行穿刺引流或手术干预：对于药物治疗无效或出现并发症者，需考虑穿刺引流脓液或手术开放窦腔。穿刺适用于上颌窦炎，手术多用于多窦受累或解剖异常者。术后需配合抗感染治疗。

治疗期间避免用力擤鼻，防止炎症扩散。保持室内空气湿润，减少冷空气刺激。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现高热、视力模糊等，需立即就医。

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