杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期怎么治疗阴道炎

2025.09.29 12:03

哺乳期治疗阴道炎可选用局部栓剂或乳膏、口服药物需谨慎选择、中药熏洗辅助缓解症状、保持外阴清洁干燥、避免性生活减少刺激。具体分析如下:

1.局部栓剂或乳膏:哺乳期优先选择局部用药,如克霉唑栓或制霉菌素乳膏,直接作用于患处,减少全身吸收,对乳汁影响较小。用药前需清洁外阴,避开月经期,疗程通常为7天,症状缓解后仍需完成治疗以防复发。

2.口服药物需谨慎选择:部分口服抗真菌药物可能通过乳汁分泌,哺乳期需在医生指导下使用。如必须服用,可暂停哺乳或调整喂养时间,降低药物对婴儿的影响。避免自行购药,防止药物相互作用或剂量不当。

3.中药熏洗辅助缓解症状:苦参、黄柏等中药煎汤熏洗可缓解瘙痒和炎症,每日1-2次,水温不宜过高。熏洗后擦干外阴,避免潮湿环境加重感染。中药需辨证使用,过敏体质者慎用。

4.保持外阴清洁干燥:选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。分泌物较多时可用温水清洗,避免频繁使用洗液破坏菌群平衡。

5.避免性生活减少刺激:治疗期间暂停性生活,防止交叉感染或黏膜损伤。伴侣需同步检查,必要时共同治疗。恢复同房后需使用避孕套,降低复发风险。

治疗期间观察症状变化,如持续红肿或分泌物异常需及时复诊。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。哺乳期用药需权衡利弊,优先选择对婴儿影响小的方案。定期复查确保彻底治愈,防止转为慢性炎症。