蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

水痘应该怎么治疗

2025.08.27 08:30

水痘治疗需保持皮肤清洁避免继发感染、使用抗病毒药物缩短病程、对症处理发热瘙痒等症状、隔离患者防止传播、接种疫苗预防重症。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁避免继发感染:水痘皮疹可能因抓挠破损导致细菌感染,需每日用温水轻柔清洁皮肤,避免使用刺激性肥皂。剪短指甲并保持手部卫生,减少抓挠风险。若出现红肿化脓,需及时就医处理。衣物选择宽松透气的棉质材料,减少摩擦刺激。

2.使用抗病毒药物缩短病程:早期应用抗病毒药物可抑制病毒复制,减轻症状并降低并发症风险。此类药物需在医生指导下使用,尤其适用于成人、免疫低下者或重症患者。用药期间需注意观察不良反应,如头痛或胃肠道不适。

3.对症处理发热瘙痒等症状:发热时可使用退热药物,但避免阿司匹林以防罕见但严重的并发症。瘙痒可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药缓解,冷敷也有一定效果。保持环境温度适宜,避免过热加重不适。

4.隔离患者防止传播:水痘具有高度传染性,患者需隔离至全部皮疹结痂,通常约7-10天。避免接触孕妇、新生儿及未接种疫苗者。患者用品需单独清洗消毒,居室定期通风。

5.接种疫苗预防重症:疫苗是有效预防手段,可显著降低感染风险及重症概率。未感染者或高危人群应按规定程序接种。即使感染后接种,仍可能减轻症状。

水痘患者应多休息,补充水分及易消化食物。密切观察病情变化,如持续高热、呼吸困难或皮疹异常需立即就医。康复后病毒可能潜伏,未来可能引发带状疱疹,需关注长期健康管理。