刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘应该怎样治疗

2024.11.26 16:05

水痘的治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、皮肤护理、预防并发症。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗对水痘患者的恢复至关重要。患者需要隔离,直至全部皮疹结痂为止,这是为了防止病毒传播给他人。发热期应卧床休息,减少活动,有助于身体恢复体力。同时,要给予易消化的食物和充足的水分,易消化食物能减轻胃肠负担,充足水分可保证身体代谢需求,避免因发热、皮肤损害等导致脱水情况的发生。

2.抗病毒治疗:抗病毒治疗是水痘治疗的重要手段。对于免疫功能低下或病情严重的患者,早期使用抗病毒药物效果较好。常用的药物如阿昔洛韦,能够抑制病毒的复制。一般在出疹后的24小时内开始用药,可减轻症状、缩短病程。使用抗病毒药物时,需要根据患者的年龄、体重等因素确定合适的剂量,以确保药物的有效性和安全性。

3.对症治疗:对症治疗主要是针对水痘患者出现的各种症状进行处理。如果患者发热,体温在38.5℃以下时,可采用物理降温,如湿毛巾敷额头等,这种方法能有效降低体温且较为安全。当体温超过38.5℃时,可以使用退烧药,如对乙酰氨基酚,但要避免使用阿司匹林,因为阿司匹林可能会增加瑞氏综合征的发生风险。如果患者出现瘙痒症状,可以使用抗组胺药物来缓解,减轻患者的不适。

4.皮肤护理:皮肤护理在水痘治疗过程中不容忽视。要保持皮肤清洁,避免搔抓,因为搔抓可能会导致皮肤破损,增加感染的风险。可以用温水轻轻擦拭皮肤,去除皮肤表面的污垢。对于破溃的疱疹,可以涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏,防止继发感染。穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦,有助于皮肤的恢复。

5.预防并发症:预防并发症是水痘治疗中的关键环节。要密切观察患者的病情变化,特别是有无头痛、呕吐、呼吸困难等症状。如果患者出现咳嗽、咳痰加重,可能提示肺部感染,需要及时进行检查和处理。对于免疫功能低下的患者,更要加强监测,因为更容易发生并发症。一旦发现有并发症的迹象,应立即采取相应的治疗措施。

在水痘治疗期间,患者应避免前往人员密集的场所,保持室内空气流通。同时,要注意休息,避免劳累,这样有助于身体的恢复。患者的衣物、被褥等要经常清洗晾晒,减少病毒残留。