蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

应该如何治疗水痘

2025.09.25 16:46

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,治疗以缓解症状、预防并发症为主。多数患者可自愈,但需结合药物与护理控制病情。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于重症或高风险人群,同时需对症处理发热、瘙痒等症状。

治疗水痘需根据病情轻重采取不同措施。轻症患者通常无需特殊药物,重点在于居家隔离与护理。保持皮肤清洁,避免抓挠水疱,可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。若出现高热,可服用对乙酰氨基酚退烧,但避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。重症患者如免疫功能低下者或成人患者,需尽早使用抗病毒药物,以缩短病程并降低并发症风险。继发细菌感染时需配合抗生素治疗。接种水痘疫苗是有效的预防手段,适用于未感染者或暴露后的紧急防护。

水痘患者需注意隔离至所有水疱结痂,通常需7-10天。接触者中未接种疫苗或未患病者应观察21天。避免与孕妇、新生儿及免疫力低下者接触。饮食宜清淡,多饮水,穿着宽松衣物减少摩擦。瘙痒剧烈时可剪短指甲或戴手套,防止抓破水疱留疤。若出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等严重症状,需立即就医。康复后病毒可能潜伏于神经节,日后可能引发带状疱疹,因此免疫力维护至关重要。疫苗接种与早期干预是防控关键。