腰椎骨折应该怎么医治

2025.07.23 08:37

腰椎骨折的医治方法包括保守治疗如卧床休息和药物镇痛、手术治疗如椎弓根螺钉固定、康复训练以恢复腰部功能、中医治疗如针灸推拿、心理干预缓解焦虑情绪。具体分析如下：

1.保守治疗如卧床休息和药物镇痛：腰椎骨折初期需严格卧床2-3个月，避免腰部负重，使用硬板床保持脊柱平直。疼痛明显者可配合非甾体抗炎药或镇痛剂，严重时需短期应用肌松药。定期复查影像学观察骨折愈合情况，若保守无效或病情加重需调整方案。

2.手术治疗如椎弓根螺钉固定：适用于骨折移位明显或合并神经损伤的情况。通过内固定术稳定椎体，必要时行椎管减压。术后需佩戴支具3-6个月，逐步恢复活动。微创技术可减少组织损伤，但需严格评估适应症。

3.康复训练以恢复腰部功能：急性期后开始低强度腰背肌锻炼，如五点支撑法。随着愈合进展，逐步增加核心肌群训练，避免弯腰扭转动作。物理治疗如超短波可促进局部血液循环，加速愈合。

4.中医治疗如针灸推拿：在骨折稳定期配合使用，针灸选取命门、肾俞等穴位疏通经络。推拿需避开骨折部位，以周围肌肉放松为主。中药内服可选用活血化瘀方剂，但需辨证施治。

5.心理干预缓解焦虑情绪：长期卧床易引发抑郁倾向，需通过沟通疏导压力，鼓励参与社交活动。家属应配合营造积极氛围，避免负面情绪影响康复信心。

医治过程中需根据个体差异调整方案，避免过早负重或剧烈运动。饮食应补充钙质与蛋白质，定期监测骨密度。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。严格遵医嘱复查，防止并发症发生。

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