腰椎骨折怎么治

2025.05.29 06:38

腰椎骨折的治疗方法包括保守治疗、手术治疗、药物镇痛、康复训练、中医理疗。具体分析如下：

1.保守治疗：适用于稳定性骨折或无神经损伤的情况，主要通过卧床休息、佩戴支具或石膏固定，减少腰椎活动，促进骨折自然愈合。卧床时间通常为6-8周，期间需定期复查影像学，观察骨折对位情况。支具固定需根据骨折部位选择合适类型，确保腰椎稳定性。

2.手术治疗：针对不稳定性骨折或伴有神经压迫的情况，常见术式包括椎弓根螺钉内固定、椎体成形术或椎间融合术。手术目的是恢复椎体高度、解除神经压迫并重建脊柱稳定性。术后需结合影像学评估内固定位置及骨折愈合进度，避免过早负重。

3.药物镇痛：急性期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，严重疼痛可短期应用阿片类药物。部分患者需配合肌肉松弛剂减轻痉挛。药物需严格遵循剂量与疗程，避免长期使用导致胃肠道或肝肾副作用。

4.康复训练：骨折稳定后逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强核心肌群力量，改善腰椎稳定性。康复需循序渐进，初期以被动活动为主，后期增加抗阻训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

5.中医理疗：辅助手段包括针灸、推拿、中药外敷等，通过刺激局部血液循环缓解疼痛和肿胀。需在专业医师指导下进行，避免暴力手法加重损伤。部分患者可结合艾灸或拔罐促进气血运行。

腰椎骨折的治疗需根据损伤程度、年龄及并发症综合选择方案，早期干预与长期随访是关键。

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