腰椎骨折了该怎么办

2025.07.23 08:37

腰椎骨折后需立即停止活动并平躺硬板床固定、尽快就医进行影像学检查明确损伤程度、根据骨折类型选择保守治疗或手术干预、康复期配合物理治疗和功能锻炼、严格遵医嘱避免二次损伤。具体分析如下：

1.立即停止活动并平躺硬板床固定：腰椎骨折后随意移动可能加重脊髓或神经损伤。需保持身体轴线平直，用硬质担架或门板转运，避免弯曲或扭转腰部。临时固定可减少骨折端移位风险，为后续治疗创造条件。

2.尽快就医进行影像学检查明确损伤程度：通过X线、CT或核磁共振判断骨折位置、类型及是否合并脊髓压迫。稳定性骨折与爆裂性骨折处理方式不同，精确诊断是制定方案的基础。延误检查可能导致神经功能不可逆损害。

3.根据骨折类型选择保守治疗或手术干预：稳定性骨折可采用卧床制动配合支具固定，通常需6-8周；严重骨折或伴有神经症状需手术复位，植入内固定物稳定脊柱。手术时机需综合评估全身状况。

4.康复期配合物理治疗和功能锻炼：急性期后逐步进行腰背肌训练，如五点支撑法、小燕飞动作，增强脊柱稳定性。物理治疗如热敷、电疗可缓解疼痛，但需在专业人员指导下进行，避免过度负荷。

5.严格遵医嘱避免二次损伤：康复期间禁止弯腰提重物、久坐或剧烈运动。定期复查评估愈合情况，调整支具佩戴时间。忽视防护可能导致内固定失效或慢性腰痛。

腰椎骨折后需保持情绪稳定，避免焦虑影响恢复。饮食应富含钙质及蛋白质，如牛奶、鱼类，促进骨骼修复。出现下肢麻木、排尿困难等异常症状需立即复诊。康复进程因人而异，不可盲目对比他人进度。

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