先天性巨结肠的治疗以手术为主,结合术前术后综合管理,目标是恢复肠道正常功能。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要,多数患者通过手术可获得良好效果。
手术是治疗先天性巨结肠的核心方法。常见术式包括经肛门拖出术、腹腔镜辅助手术或开腹手术,具体选择取决于病变范围和患者情况。术前需进行肠道准备,如灌肠、抗生素应用等,以减少术后感染风险。术后需密切监测排便功能,部分患者可能出现暂时性失禁或便秘,需通过饮食调整、康复训练逐步改善。对于短段型病变,可尝试非手术方法如扩肛或药物缓解症状,但多数仍需手术根治。
治疗过程中需注意术后并发症,如肠梗阻、吻合口瘘或小肠结肠炎,需及时干预。长期随访必不可少,定期评估排便功能及生长发育。饮食上建议高纤维、易消化食物,避免加重肠道负担。家长需学习护理技巧,如观察排便习惯、识别感染迹象等。心理支持同样重要,帮助患儿适应术后生活。若出现反复便秘、腹胀或生长迟缓,需及时复诊调整治疗方案。
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