杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产药流好还是清宫好

2025.06.09 15:32

药物流产和清宫手术各有优缺点,具体选择需根据妊娠时间、身体状况及医生建议综合判断。药物流产适用于早期妊娠通常49天内,通过服药促使胚胎排出,创伤较小但存在不全流产风险;清宫手术适用于药物流产失败或妊娠周期较长的情况,通过器械清除宫腔内容物,效果确切但属于侵入性操作。

药物流产的优势在于非侵入性,避免手术创伤,恢复较快,隐私性较强,适合有手术禁忌或恐惧手术的人群。但可能出现剧烈腹痛、出血时间长或不全流产,需二次清宫。清宫手术一次性解决妊娠问题,出血时间短,成功率较高,但存在子宫穿孔、感染或宫腔粘连等风险,术后需严格休养。选择时需结合妊娠周数、B超结果及既往病史,例如瘢痕子宫或凝血异常者需谨慎评估。

无论选择哪种方式,均需在正规医疗机构进行,严格遵循医嘱。药物流产需确认宫内妊娠并排除禁忌症,服药后密切观察出血及组织排出情况,必要时及时就医。清宫术后需抗感染治疗,避免剧烈运动,监测异常出血或发热。两种方式流产后均需注意休息,补充营养,1个月内禁止性生活及盆浴,定期复查超声确认宫腔恢复。若出现持续腹痛、大出血或分泌物异味,应立即就诊。未来需科学避孕,减少重复流产对身体的伤害。