咽后脓肿会引起哪些并发症

2025.07.09 08:52

咽后脓肿可能引发呼吸道梗阻、纵隔炎、败血症、颈动脉破裂、脑膜炎。具体分析如下：

1.呼吸道梗阻：咽后脓肿增大可能压迫气道，导致呼吸困难甚至窒息。脓肿位置靠近喉部时，肿胀组织阻塞气道入口，影响气体交换。病情进展迅速时需紧急处理，如气管切开或脓肿引流，避免缺氧引发多器官功能衰竭。

2.纵隔炎：脓肿向下扩散可能侵入纵隔，引发纵隔感染。纵隔内结构复杂，炎症易波及心脏、大血管及气管，导致高热、胸痛、休克等严重症状。治疗需联合抗生素和手术清创，延误可能危及生命。

3.败血症：脓肿内细菌进入血液可能引发全身性感染。表现为寒战、高热、心率加快，严重时出现脓毒性休克。需及时使用广谱抗生素并清除感染源，避免多器官功能损伤。

4.颈动脉破裂：脓肿侵蚀颈部大血管可能导致致命性出血。颈动脉壁受炎症破坏后脆弱，突发破裂可引起呕血或窒息。紧急手术止血是挽救关键，但预后较差。

5.脑膜炎：感染经淋巴或血管上行至颅内可能引起脑膜炎症。表现为剧烈头痛、颈强直、意识障碍，需腰椎穿刺确诊。治疗延迟可能导致脑水肿或永久性神经损伤。

咽后脓肿患者需密切监测生命体征，尤其关注呼吸和体温变化。早期发现症状加重应立即就医，避免自行处理或延误治疗。严格遵循医嘱完成抗生素疗程，术后保持口腔清洁以减少感染风险。饮食以流质为主，减少吞咽刺激。定期复查影像学评估恢复情况，防止复发或并发症隐匿进展。

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