杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢成熟畸胎瘤并发症有哪些

2025.09.29 12:03

卵巢成熟畸胎瘤的并发症包括扭转、破裂、感染、恶变、压迫邻近器官。具体分析如下:

1.扭转:卵巢成熟畸胎瘤因瘤体重量不均或活动度大,易发生蒂部扭转。扭转后血流受阻,导致瘤体缺血坏死,引发剧烈腹痛、恶心呕吐。扭转需紧急手术处理,否则可能引起卵巢组织坏死,影响生育功能。

2.破裂:瘤体受外力撞击或自发破裂,囊内油脂、毛发等内容物进入腹腔,刺激腹膜引发化学性腹膜炎。表现为突发腹痛、发热,严重时导致休克。破裂后需立即清理腹腔并切除肿瘤,避免粘连或继发感染。

3.感染:瘤体继发细菌感染,多因扭转或破裂后病原体侵入。症状包括持续发热、下腹压痛、白细胞升高。感染未及时控制可能形成脓肿,需抗生素联合手术引流。

4.恶变:少数成熟畸胎瘤可转化为恶性,如鳞癌或腺癌。恶变后肿瘤生长迅速,侵犯周围组织,预后较差。定期随访和影像检查有助于早期发现恶变迹象。

5.压迫邻近器官:瘤体增大压迫膀胱引起尿频尿急,压迫直肠导致便秘或里急后重。巨大肿瘤还可能影响下肢静脉回流,引发下肢水肿。

发现卵巢成熟畸胎瘤后应定期复查,避免剧烈运动或腹部外伤。出现腹痛、发热等症状需及时就医,根据医生建议选择保守观察或手术治疗。术后注意病理检查结果,明确肿瘤性质以指导后续处理。