杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢成熟畸胎瘤症状有哪些

2025.09.29 12:08

卵巢成熟畸胎瘤常见症状包括下腹部隐痛或胀痛、腹部包块、月经异常、压迫症状如尿频便秘、偶发扭转或破裂引发急腹症。具体分析如下:

1.下腹部隐痛或胀痛:卵巢成熟畸胎瘤生长缓慢,早期可能无明显不适,随着肿瘤体积增大,可能压迫周围组织或牵拉盆腔神经,导致下腹部持续性隐痛或间歇性胀痛。疼痛程度与肿瘤大小、位置有关,部分患者在剧烈活动后症状加重。

2.腹部包块:肿瘤直径超过5cm时,患者可能自行触及下腹部无痛性包块,包块质地中等、活动度较好。较大肿瘤可能占据盆腔或腹腔空间,导致腹部外形改变,体检时可发现盆腔占位性病变。

3.月经异常:少数患者因肿瘤干扰卵巢正常功能,出现月经周期紊乱、经量增多或减少。若肿瘤分泌激素,可能引发异常子宫出血,但成熟畸胎瘤内分泌功能罕见,此类症状需与其他妇科疾病鉴别。

4.压迫症状如尿频便秘:肿瘤压迫膀胱可能导致尿频、排尿困难;压迫直肠可能引起便秘或排便不适。巨大肿瘤还可能挤压输尿管,造成肾积水,但这种情况在成熟畸胎瘤中较少见。

5.偶发扭转或破裂引发急腹症:肿瘤蒂部扭转时突发剧烈下腹痛,伴恶心呕吐,需紧急处理。瘤体破裂可能导致内容物泄漏,引发化学性腹膜炎,表现为腹膜刺激征和发热,但成熟畸胎瘤破裂概率较低。

卵巢成熟畸胎瘤多为良性,但需定期随访监测肿瘤变化。出现持续腹痛、包块增长迅速或突发剧烈腹痛时,应及时就医排除并发症。影像学检查可明确肿瘤性质,手术切除是主要治疗方式,预后良好。