陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右肾结石如何治

2025.06.12 09:24

右肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂后随尿液排出,适用于直径小于2cm的结石,具有创伤小、恢复快的特点,但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

2.输尿管镜碎石取石:经尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于中下段输尿管结石及部分肾结石,操作精准但可能造成输尿管损伤或感染。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,通过肾镜粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石,疗效确切但存在出血、肾实质损伤等风险,术后需留置肾造瘘管。

4.药物排石治疗:使用利尿剂、扩张输尿管药物及中药促进结石排出,适用于直径小于0.6cm的光滑结石,需配合大量饮水,效果因人而异且周期较长。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐及高蛋白摄入,增加水分摄取至每日2000mL以上,适度运动辅助排石,长期坚持可降低复发风险但无法直接消除现有结石。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石位置及大小变化,出现剧烈腰痛、发热或血尿加重应及时就医,避免盲目使用偏方或过度运动导致病情恶化,术后患者需遵医嘱护理伤口并预防感染。