杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

唐筛低风险还要做无创吗

2025.06.12 08:56

唐筛低风险通常不需要再做无创DNA检测,但需结合具体情况综合评估。

唐氏筛查唐筛是通过孕妇血液检测结合孕周、年龄等因素,评估胎儿患染色体异常的风险。低风险结果提示胎儿异常概率较低,常规情况下无需进一步检查。唐筛存在一定假阴性率,即使低风险仍可能有极小概率漏诊。若孕妇存在其他高危因素,如高龄≥35岁、超声异常、家族遗传病史等,医生可能建议补充无创DNA检测以提高准确性。无创DNA通过分析母血中胎儿游离DNA,对21-三体等染色体异常的检出率更高,适合希望进一步排除风险的人群。

选择是否做无创时需注意的方面包括唐筛低风险且无其他高危因素时,过度检查可能增加不必要的经济负担和心理压力。但若对结果有疑虑或孕期出现新风险因素如超声软指标异常,应及时与医生沟通。无创DNA属于筛查而非确诊手段,高风险结果仍需通过羊水穿刺等诊断技术确认。不同地区医疗资源和技术水平差异可能影响检测建议,需遵循当地指南。最终决策应基于医患充分讨论,平衡风险与获益。