面肌痉挛和面瘫的区别是什么

2025.09.30 16:08

面肌痉挛和面瘫是两种不同的面部神经疾病，主要区别在于症状表现和发病机制。面肌痉挛表现为面部肌肉不自主、阵发性抽搐，通常从眼周开始逐渐扩散；而面瘫则是面部肌肉运动功能丧失，导致表情肌瘫痪，常见于单侧面部。

面肌痉挛多由血管压迫面神经根部引起，导致神经异常放电，肌肉反复抽搐。症状通常在紧张、疲劳时加重，安静或睡眠时减轻。面瘫则分为中枢性和周围性，周围性面瘫如贝尔氏麻痹常见于面神经炎，中枢性面瘫多与脑血管病有关。面瘫患者会出现额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状，可能伴随味觉减退或听觉过敏。面肌痉挛通常不伴随疼痛，而面瘫急性期可能出现耳后疼痛。

诊断时需结合临床症状和影像学检查。面肌痉挛可通过MRI排除血管压迫或肿瘤，面瘫需区分中枢性或周围性病因。治疗上，面肌痉挛可采用药物、肉毒素注射或微血管减压术；面瘫需针对病因处理，如抗病毒、激素或康复训练。注意避免误诊，面肌痉挛长期不愈可能影响生活质量，而面瘫延误治疗可能导致后遗症。两类疾病均需尽早就医，避免自行用药或针灸等非规范治疗。

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