陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石患者会有哪些症状

2025.06.12 09:24

肾结石患者可能出现剧烈腰痛、排尿困难或尿频尿急、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰痛:肾结石引起的疼痛通常突发且剧烈,多位于腰部或侧腹部,可向下放射至腹股沟或会阴部。疼痛常呈阵发性,伴随结石移动而加重,严重时可能导致患者无法站立或正常活动。部分患者描述为刀割样或绞痛,疼痛程度与结石大小和位置有关。

2.排尿困难或尿频尿急:结石堵塞输尿管或膀胱出口时,可能导致排尿不畅、尿流中断或尿频尿急。部分患者感觉排尿时有异物感,甚至出现尿潴留。尿频尿急症状在结石刺激膀胱黏膜时尤为明显,夜间也可能频繁起夜。

3.血尿:结石摩擦泌尿道上皮可引起肉眼或镜下血尿,尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石表面粗糙度及移动情况相关,剧烈活动后可能加重。部分患者血尿伴随排尿疼痛,需与其他泌尿系统疾病鉴别。

4.恶心呕吐:肾绞痛常刺激腹腔神经丛,引发反射性胃肠道症状,如恶心、呕吐或腹胀。疼痛严重时可能误诊为急腹症,需结合其他症状判断。呕吐后疼痛通常不缓解,与消化系统疾病不同。

5.发热寒战:合并尿路感染时可能出现发热、寒战或全身乏力,提示存在肾盂肾炎等严重并发症。体温升高多伴随腰痛加重,需及时干预以避免感染性休克或脓毒血症。

出现上述症状应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸、高嘌呤饮食,定期复查泌尿系统超声。根据结石成分调整饮食结构,适度运动有助于预防复发。