荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫异位症有什么症状

2025.04.22 08:10

子宫异位症常见症状包括痛经且逐渐加重、性交时疼痛或不适、月经异常如经量增多或周期紊乱、排便或排尿时疼痛、不孕或受孕困难。具体分析如下:

1.痛经且逐渐加重:子宫异位症引起的痛经通常从月经前开始,持续至经期结束,疼痛程度随病情发展逐渐加剧,可能放射至腰骶部或大腿内侧,与病灶局部炎症和前列腺素分泌增加有关。

2.性交时疼痛或不适:深部性交痛是典型表现,尤其在阴道后穹窿或子宫骶韧带存在异位病灶时,性交动作直接刺激病灶导致疼痛,严重者可能影响性生活。

3.月经异常如经量增多或周期紊乱:异位内膜组织干扰卵巢功能,导致激素水平失衡,部分患者出现经期延长、经血过多或非经期出血,与子宫内膜异常增生或脱落不全相关。

4.排便或排尿时疼痛:病灶侵犯直肠或膀胱时,经期可能出现排便疼痛、里急后重或尿频尿痛,严重者甚至出现血便或血尿,需与肠道或泌尿系统疾病鉴别。

5.不孕或受孕困难:约40%患者合并不孕,异位病灶导致盆腔粘连、输卵管扭曲或卵巢功能受损,影响卵子排出、受精及胚胎着床,部分患者需辅助生殖技术干预。

子宫异位症的症状复杂多样,个体差异较大,早期可能无明显表现,随病情进展逐渐显现。诊断需结合影像学检查及肿瘤标志物检测,治疗需根据年龄、生育需求及病情严重程度制定个性化方案,以缓解症状和改善生育功能为目标。