蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

狂犬病前期有哪些治疗

2025.09.25 16:45

狂犬病前期尚无特效治疗方法,一旦发病几乎致命,因此预防和暴露后处置是关键。狂犬病潜伏期通常无任何症状,但若被疑似狂犬病动物咬伤或抓伤,需立即采取规范处理措施,包括伤口清洗、疫苗接种和免疫球蛋白注射,以阻断病毒进入神经系统。

狂犬病前期治疗的核心在于暴露后预防PEP。伤口处理是首要步骤,需用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟,彻底清除病毒。随后尽快接种狂犬病疫苗,通常采用5针法或2-1-1程序,确保体内产生足够抗体。对于严重暴露如头面部受伤或免疫功能低下者,还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,以中和病毒。早期干预可有效阻止病毒扩散至中枢神经系统,避免发病。

注意事项包括严格遵循时间节点,首剂疫苗越早接种效果越好,延迟可能导致免疫失败。全程接种完成后需检测抗体水平,确保免疫成功。避免忽视轻微伤口,即使无出血也可能感染。狂犬病疫苗与免疫球蛋白需在专业机构由医务人员操作,不可自行处理。暴露后还需观察致伤动物,若10日内未死亡或出现异常,可考虑调整后续接种方案。狂犬病潜伏期长短不一,切勿因未立即发病而放松警惕。