股骨干骨折有哪些常见问题

2025.07.23 08:37

股骨干骨折常见问题包括骨折愈合延迟或畸形愈合、关节僵硬与肌肉萎缩、深静脉血栓形成、神经血管损伤、创伤性关节炎。具体分析如下：

1.骨折愈合延迟或畸形愈合：股骨干骨折后，若固定不牢固或血供不足，可能导致愈合时间延长或骨骼错位愈合。畸形愈合会引发肢体短缩、力线异常，影响行走功能。需通过影像学评估愈合进度，必要时手术矫正。

2.关节僵硬与肌肉萎缩：长期制动易导致膝关节和髋关节活动受限，周围肌肉因废用而萎缩。早期康复锻炼至关重要，包括被动关节活动及渐进性肌力训练，以恢复运动功能。

3.深静脉血栓形成：骨折后卧床增加静脉血流淤滞风险，下肢深静脉可能形成血栓。表现为肢体肿胀、疼痛，严重时血栓脱落引发肺栓塞。需预防性使用抗凝药物，并鼓励早期活动。

4.神经血管损伤：骨折端移位可能压迫或刺伤邻近坐骨神经、股动脉等结构。表现为感觉异常、肢体远端缺血。需紧急处理，如复位固定或血管修复，避免永久性功能障碍。

5.创伤性关节炎：骨折累及关节面或力线异常时，关节软骨长期磨损可引发关节炎。表现为活动后疼痛、关节肿胀。需通过矫形手术或关节置换减轻症状。

股骨干骨折后需密切观察患肢血运及感觉变化，避免过早负重。康复计划应个体化，结合影像学与功能评估调整治疗方案。定期随访有助于及时发现并发症，确保功能最大程度恢复。

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