股骨干骨折有哪些并发症

2025.07.23 08:37

股骨干骨折可能导致骨折不愈合或延迟愈合、关节僵硬、深静脉血栓形成、神经血管损伤、脂肪栓塞综合征。具体分析如下：

1.骨折不愈合或延迟愈合：股骨干骨折后，若固定不稳固或血供不足，可能导致骨折端无法正常愈合。局部感染、过度活动或营养不良也会影响愈合进程。长期不愈合可能需手术干预，如植骨或更换内固定。延迟愈合可能延长康复时间，增加患者痛苦和经济负担。

2.关节僵硬：长期制动或康复锻炼不足可能导致膝关节或髋关节活动受限。关节周围软组织粘连、肌肉萎缩是常见原因。早期功能锻炼可预防僵硬，但过度活动可能影响骨折稳定性。物理治疗和被动活动有助于恢复关节功能。

3.深静脉血栓形成：骨折后卧床制动导致血流缓慢，血液高凝状态易引发血栓。下肢肿胀、疼痛是典型症状，严重时血栓脱落可能引起肺栓塞。预防措施包括早期活动、加压弹力袜和抗凝药物。

4.神经血管损伤：骨折端移位或手术操作可能损伤周围神经或血管。表现为感觉异常、运动障碍或肢体缺血。需及时处理，如血管吻合或神经松解，否则可能导致永久性功能障碍。

5.脂肪栓塞综合征：骨折后骨髓脂肪进入血液，阻塞肺或脑部血管。表现为呼吸困难、意识障碍或皮肤瘀点。严重时可危及生命，需立即吸氧、激素治疗等支持措施。

股骨干骨折后需密切观察病情变化，定期复查影像学检查。康复过程中应遵循医嘱，避免过早负重或过度活动。饮食应保证营养均衡，促进骨折愈合。出现异常症状如肿胀加剧、发热或呼吸困难应及时就医。

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