宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童鼻窦炎怎么诊治

2025.06.30 16:16

儿童鼻窦炎的诊治需结合症状评估与影像检查、采用药物治疗缓解炎症、进行鼻腔冲洗辅助治疗、必要时考虑手术干预、加强日常护理预防复发。具体分析如下:

1.结合症状评估与影像检查:儿童鼻窦炎的诊断需观察鼻塞、流脓涕、头痛等症状,结合鼻内镜或CT检查明确病变范围。鼻内镜可直观观察鼻腔黏膜状态,CT能清晰显示鼻窦内积液或黏膜增厚情况。

2.采用药物治疗缓解炎症:抗生素是细菌性鼻窦炎的首选,疗程通常10-14天。鼻用糖皮质激素可减轻黏膜水肿,黏液促排剂帮助稀释分泌物。用药需严格遵循剂量与疗程,避免滥用。

3.进行鼻腔冲洗辅助治疗:生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物,改善黏膜纤毛功能。儿童需使用专用冲洗器,避免呛咳。每日1-2次,持续2-4周,可显著缓解鼻塞症状。

4.必要时考虑手术干预:对于药物治疗无效、合并鼻息肉或解剖异常的患儿,可进行功能性鼻内镜手术。手术旨在开放鼻窦引流通道,需在全身麻醉下操作,术后需定期复查。

5.加强日常护理预防复发:保持室内湿度适宜,避免接触过敏原。鼓励适量运动增强体质,感冒后及时处理。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。

治疗期间需密切观察症状变化,定期复诊调整方案。避免自行增减药物,防止病情反复或加重。