于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折术后如何护理

2025.07.23 08:36

骨折术后护理需保持伤口清洁干燥避免感染、遵医嘱按时服用药物控制疼痛和炎症、适当进行康复训练促进功能恢复、定期复查监测愈合情况、加强营养摄入支持骨骼修复。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理是关键环节,需每日观察敷料是否渗血或渗液,及时更换污染的敷料。伤口周围皮肤可用生理盐水轻柔擦拭,避免使用刺激性消毒剂。术后两周内避免沾水,洗澡时可用防水敷料保护。若出现红肿、发热或异常分泌物,需立即就医处理。

2.遵医嘱按时服用药物控制疼痛和炎症:术后常需使用镇痛药和抗生素,必须严格按剂量和时间服用。非甾体抗炎药可减轻肿胀和疼痛,但长期使用可能影响胃肠功能,需配合护胃药物。避免自行增减药量或停药,尤其是抗生素需完成全程治疗以防耐药性。

3.适当进行康复训练促进功能恢复:早期可在医生指导下进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着愈合进展,逐步增加主动锻炼强度,如握力训练或负重练习。康复训练需循序渐进,过度活动可能造成二次损伤,需结合影像学结果调整方案。

4.定期复查监测愈合情况:术后1个月、3个月和6个月需拍片检查骨折对位及骨痂形成情况。若发现愈合延迟或错位,需及时调整固定方式或干预治疗。复查时需携带既往影像资料供医生对比评估,确保康复进程符合预期。

5.加强营养摄入支持骨骼修复:饮食应富含蛋白质、钙质和维生素D,如牛奶、鱼类和豆制品。适量补充胶原蛋白有助于骨基质形成,但需避免高脂饮食影响钙吸收。吸烟和饮酒会延缓愈合,术后需严格戒除。

术后需关注身体异常信号,如持续疼痛或肢体麻木可能提示神经血管损伤。避免患肢过早承重或剧烈运动,睡眠时抬高患肢减轻水肿。保持乐观心态有助于康复,心理压力过大会影响愈合速度。