陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道结石跟肾结石有什么区别

2025.06.12 09:24

尿道结石和肾结石的区别在于发生部位不同、症状表现不同、检查方式不同、治疗方法不同、并发症风险不同。具体分析如下:

1.发生部位不同:尿道结石位于尿道内,可能因排尿受阻导致急性尿潴留,而肾结石位于肾脏内,可能长期无症状或仅表现为腰部隐痛。尿道结石通常体积较小但堵塞感明显,肾结石体积差异较大,部分可形成鹿角形结石。

2.症状表现不同:尿道结石典型症状为排尿中断、尿道剧痛及肉眼血尿,疼痛向阴茎或会阴放射。肾结石疼痛多位于肋脊角,呈绞痛或钝痛,可能伴随恶心呕吐,若结石移动至输尿管则出现肾绞痛。

3.检查方式不同:尿道结石可通过尿道触诊或尿道镜直接观察,膀胱尿道造影也能辅助诊断。肾结石需依赖超声或CT检查,静脉尿路造影可评估肾功能及结石位置。

4.治疗方法不同:尿道结石较小者可经尿道注入润滑剂促排,较大者需钳取或气压弹道碎石。肾结石首选体外冲击波碎石,复杂病例需经皮肾镜或输尿管软镜处理。

5.并发症风险不同:尿道结石易引发尿道狭窄或感染,反复发作可能导致尿道瘢痕形成。肾结石长期存在可导致肾积水、肾功能损害,继发泌尿系统感染风险较高。

出现结石症状需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄取,定期复查泌尿系统影像。根据结石成分调整饮食结构,适度运动有助于小结石排出。