陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石和肾结石有什么区别

2025.06.12 09:25

尿路结石和肾结石的区别在于发生部位不同、症状表现不同、检查方法不同、治疗手段不同、并发症风险不同。具体分析如下:

1.发生部位不同:肾结石位于肾脏内部,可能存在于肾盂或肾盏中,而尿路结石泛指泌尿系统任何部位的结石,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。肾结石是尿路结石的一种,但尿路结石范围更广。

2.症状表现不同:肾结石早期可能无明显症状,或仅有腰部隐痛;若结石移动至输尿管则引发剧烈绞痛,并伴随血尿。尿路结石症状因位置不同而异,如膀胱结石可能引起排尿中断或尿频,尿道结石可能导致排尿困难。

3.检查方法不同:肾结石通常通过超声或CT明确位置和大小,重点观察肾脏结构。尿路结石需根据可疑部位选择检查方式,如膀胱结石需结合尿路平片或膀胱镜,尿道结石可能通过触诊或尿道镜确认。

4.治疗手段不同:肾结石较小者可尝试药物排石或体外冲击波碎石;体积较大或引发肾积水需手术取石。尿路结石治疗更灵活,如输尿管结石可置入支架,膀胱结石可通过腔内碎石,尿道结石有时可直接钳取。

5.并发症风险不同:肾结石长期存在可能导致肾功能损伤或反复感染;尿路结石中,输尿管结石易引发梗阻性肾病,膀胱结石可能增加尿路感染风险,尿道结石可能造成急性尿潴留。

结石患者需避免高草酸饮食,每日饮水量建议超过2000mL,定期复查影像学检查,出现突发腰痛或排尿异常及时就医,根据结石成分调整生活习惯。