黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

胶质瘤的治疗方法有什么

2025.08.11 14:18

胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、电场治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术是胶质瘤治疗的首选方法,目标是尽可能完全切除肿瘤组织,减少对正常脑组织的损伤。根据肿瘤的位置和大小,医生会选择开颅手术或微创手术。术后可能需要进行病理检查以确定肿瘤分级。手术效果受肿瘤边界清晰程度影响,部分病例无法完全切除。

2.放射治疗:放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA,抑制其生长。常用于术后辅助治疗或无法手术的情况。传统放疗和立体定向放疗是常用技术,疗程根据肿瘤分级调整。放射治疗可能引起脑水肿等副作用,需配合药物控制。

3.化学药物治疗:化疗药物通过干扰肿瘤细胞分裂达到治疗目的,常用药物包括替莫唑胺。化疗通常与手术或放疗联合使用,部分高级别胶质瘤需长期服药。化疗可能引发骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。

4.靶向治疗:靶向药物针对肿瘤特定分子标志物发挥作用,精准性较高。目前部分药物可用于复发或难治性胶质瘤,但适用人群有限。治疗前需进行基因检测以评估有效性。靶向治疗副作用相对较小,但可能出现耐药性。

5.电场治疗:通过穿戴设备产生低强度交变电场,干扰肿瘤细胞分裂。适用于新诊断或复发的胶质母细胞瘤,需长期佩戴。治疗无创且副作用较轻,常见皮肤刺激。电场治疗常与其他方法联合使用。

胶质瘤治疗方案需根据肿瘤分级、位置及患者身体状况综合选择。治疗过程中可能出现各种副作用,需密切观察并及时调整策略。定期复查对评估疗效至关重要,患者应严格遵循医嘱并保持良好心态。