王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

巧克力囊肿对痛经有影响吗

2025.06.16 14:18

巧克力囊肿确实可能对痛经产生影响。子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿,会导致经期盆腔充血、炎症反应及局部组织粘连,从而加重痛经症状。典型表现为继发性痛经,且疼痛程度可能随病情进展逐渐加剧。

巧克力囊肿引发痛经的机制与病灶周期性出血有关。异位的子宫内膜组织在经期同样脱落出血,但无法像正常经血一样排出体外,血液积聚形成囊肿并刺激周围组织,释放前列腺素等炎性物质。这些物质会引发子宫强烈收缩,导致下腹坠痛、腰骶酸痛,甚至放射至大腿或肛门。部分患者还可能伴随经量增多、性交痛或不孕等问题。囊肿体积增大会进一步压迫邻近器官,加剧盆腔粘连,形成恶性循环。

确诊巧克力囊肿需结合超声、MRI或腹腔镜检查,尤其对长期痛经且止痛药效果不佳的患者应提高警惕。治疗需根据年龄、生育需求及症状制定方案,如药物抑制内膜生长或手术切除囊肿。日常需避免经期剧烈运动,定期复查监测囊肿变化。若突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂,应立即就医。早期干预有助于缓解痛经并保护生育功能。