脊柱炎的症状是什么

2025.07.23 08:37

脊柱炎的症状常见为腰背部持续性疼痛、晨起时关节僵硬、活动后疼痛减轻、脊柱活动受限、伴随疲劳或低热。具体分析如下：

1.腰背部持续性疼痛：脊柱炎早期多表现为下腰部或骶髂关节区域隐痛，夜间或久坐后加重。疼痛特点为深部钝痛，可能向臀部或大腿后侧放射，但不超过膝关节。随着病情发展，疼痛逐渐向上蔓延至胸椎甚至颈椎，呈现自下而上的进展性。

2.晨起时关节僵硬：患者清晨醒后常感到脊柱及周围关节僵硬，持续时间通常超过30分钟。僵硬感可能累及腰部、颈部或四肢大关节，活动后逐渐缓解。这一症状与夜间炎症物质堆积相关，是判断病情活动度的重要指标。

3.活动后疼痛减轻：与机械性腰痛不同，脊柱炎患者适度运动后疼痛反而减轻。散步、伸展等轻度活动可促进局部血液循环，减少炎性因子滞留。但过度劳累可能加重症状，需掌握适度原则。

4.脊柱活动受限：晚期患者可能出现脊柱生理曲度改变，如腰椎前凸消失或胸椎后凸加剧。侧弯、旋转等动作受限，严重时影响深呼吸。部分患者出现竹节样脊柱，即椎体间韧带骨化导致脊柱完全强直。

5.伴随疲劳或低热：系统性炎症反应可能导致持续疲倦感，部分患者出现37-38℃的低热，午后明显。此类症状与体内促炎物质释放有关，需与感染性疾病鉴别。

出现上述症状时应尽早就诊，避免自行服用止痛药物掩盖病情。保持规律作息与适度运动，避免长时间保持固定姿势。饮食需均衡营养，控制体重以减轻关节负担。定期复查影像学与血液指标，及时调整治疗方案。

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