陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会导致肌酐高吗

2025.07.22 14:34

肾结石确实可能导致肌酐升高。当结石引起尿路梗阻时,肾脏排泄功能受阻,血液中的肌酐无法正常过滤排出,从而造成血肌酐水平上升。这种情况通常提示肾功能受损,需及时干预以避免更严重的肾脏损伤。

肾结石对肌酐的影响主要通过两种机制实现。结石阻塞输尿管或肾盂时,尿液引流不畅,肾盂内压力增高,肾小球滤过率下降,肌酐等代谢废物在血液中蓄积。长期梗阻还可能引发肾积水,进一步损害肾实质。结石合并感染时,炎症反应可加重肾功能损伤,导致肌酐升高更显著。部分患者因剧烈疼痛或呕吐引发脱水,肾血流减少,也会暂时性影响肌酐值。临床需结合影像学检查如超声或CT及尿液分析综合判断病因。

发现肌酐升高时,需明确是否由肾结石引起。急性梗阻解除后肌酐可能恢复正常,但慢性梗阻可能导致不可逆损伤。日常需保持充足饮水,控制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查肾功能及泌尿系影像。若出现腰痛、少尿或无尿等症状,应立即就医,避免延误治疗时机。合并高血压或糖尿病的患者更需密切监测,因基础疾病可能加速肾功能恶化。