杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈刮片能查出什么病

2025.09.29 12:08

宫颈刮片能查出宫颈细胞异常变化、宫颈炎症、宫颈癌前病变、早期宫颈癌、人乳头瘤病毒感染。具体分析如下:

1.宫颈细胞异常变化:宫颈刮片通过采集宫颈表层及宫颈管内的脱落细胞,在显微镜下观察细胞形态是否正常。细胞异常可能表现为核增大、核质比例失调或细胞排列紊乱,这些变化可能与多种因素有关,但需进一步检查确认具体原因。

2.宫颈炎症:刮片检查可发现宫颈黏膜是否存在炎症反应,如大量白细胞浸润或细胞变性。炎症可能由细菌、真菌或其他微生物感染引起,长期炎症可能影响宫颈健康,需结合临床症状判断是否需要治疗。

3.宫颈癌前病变:宫颈刮片能检测到上皮内瘤变,分为轻度、中度和重度。这些病变属于癌前状态,及时发现可通过干预措施阻止进展为宫颈癌。定期筛查对早期发现癌前病变至关重要。

4.早期宫颈癌:刮片检查可观察到癌细胞的特征,如核分裂活跃、细胞极性消失。早期宫颈癌通常无明显症状,筛查有助于在可治疗阶段确诊,提高治愈率。

5.人乳头瘤病毒感染:某些类型的病毒与宫颈病变密切相关,刮片检查可发现病毒感染的细胞学改变,如挖空细胞。病毒持续感染可能增加癌变风险,需结合其他检测进一步评估。

检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用药物,以免影响结果准确性。月经期间不宜进行检查,最好在月经结束后3-7天进行。若有急性炎症应先治疗再筛查,确保结果可靠。定期筛查有助于及时发现异常,但结果异常不代表确诊,需结合临床进一步评估。