张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

远志白芍补肝吗

2025.06.23 17:35

远志和白芍确实具有一定的补肝作用,常用于中医调理肝脏功能。这两种药材在传统医学中常被配伍使用,以协同发挥柔肝养血、疏肝解郁的功效,适合肝血不足或肝气郁结的体质调理。

远志性微温,归心、肾经,虽不直接入肝经,但能通过安神益智、化痰开窍的作用间接舒缓肝郁。现代研究发现,远志中的皂苷类成分可调节神经系统,缓解因情绪压力导致的肝气不舒。白芍则属肝经要药,味酸苦而性微寒,含有芍药苷等活性成分,能抑制中枢兴奋性,降低转氨酶水平,对肝细胞损伤有修复作用。二者配伍时,白芍的敛阴养血作用可中和远志的温燥之性,形成养血柔肝而不滞气,解郁安神而不伤阴的配伍特点。临床常用于治疗胁肋胀痛、失眠多梦等肝系病症,如逍遥散、柴胡疏肝散等经典方剂均含此药对。

使用需注意体质辨证。阴虚火旺者单用远志可能加重燥热,需配伍滋阴药物;白芍酸寒收敛,脾虚便溏者慎用。现代药理学提示,白芍大剂量可能引起腹胀,建议每日用量不超过15克。两种药材均需避免与藜芦同用十八反禁忌。肝功能异常者应在医师指导下配伍使用,不可自行长期大量服用。孕妇及过敏体质者需谨慎评估,部分人群可能出现皮肤瘙痒等不良反应。药材煎煮前需充分浸泡,以利于有效成分溶出。