张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

茯苓和远志酸枣仁能同时服用吗

2025.07.07 09:28

茯苓、远志与酸枣仁可以同时服用,三者配伍在中医理论中具有协同作用,常用于安神、健脾、宁心的方剂中。茯苓利水渗湿、健脾宁心,远志化痰安神、交通心肾,酸枣仁养肝宁心、敛汗生津,组合后能增强调节心神不宁、失眠多梦等问题的效果。

从中医配伍角度看,这三味药性味与归经互补。茯苓甘淡平,归心脾肾经;远志苦辛温,归心肾肺经;酸枣仁甘酸平,归心肝胆经。酸枣仁的酸敛可平衡远志的辛散,茯苓的淡渗能辅助远志化痰湿,三者合用既避免药性过偏,又强化养心安神功效。经典方剂如归脾汤、安神定志丸等均含类似组合,临床常用于心脾两虚或心肾不交导致的失眠、健忘。现代研究也表明,酸枣仁皂苷与远志皂苷具有镇静作用,茯苓多糖可调节神经系统功能。

需注意体质与证型是否适合。阴虚火旺或实热内盛者慎用,远志温燥可能加重口干舌燥症状。长期服用茯苓需防利尿过度导致电解质紊乱,酸枣仁过量可能引起嗜睡。建议由中医师辨证后调整剂量,常规配伍中茯苓常用10-15克,远志3-6克,酸枣仁9-15克。避免与辛辣刺激食物同服,服药期间观察是否出现胃肠不适或皮疹等反应。孕妇及哺乳期人群需医师指导使用。