张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

茯苓酸枣仁远志同用可以吗

2025.07.07 09:29

茯苓、酸枣仁、远志可以同用,三者配伍在中医理论中具有协同作用,常用于安神、宁心、改善睡眠等症候。茯苓利水渗湿、健脾宁心,酸枣仁养肝宁心、安神敛汗,远志化痰开窍、安神益智,三者结合能增强安神定志的效果,尤其适合心脾两虚或痰扰心神导致的失眠、心悸等症状。

从中医配伍角度看,茯苓与酸枣仁协同可健脾养心,酸枣仁补肝血而安神,远志通心肾而化痰,三者合用能兼顾心、脾、肝三脏的调理。例如,经典方剂归脾汤中茯苓与酸枣仁同用,远志则常见于安神定志丸,说明此类组合在临床有广泛实践基础。现代研究也显示,酸枣仁中的皂苷与远志的酮类成分可能通过调节神经递质发挥镇静作用,茯苓多糖则有助于缓解焦虑,间接支持传统用法。

使用茯苓、酸枣仁、远志时需注意体质与证型。阴虚火旺或实热内盛者慎用,以免助热伤阴。远志可能刺激胃黏膜,胃肠敏感者宜配伍甘草或减少剂量。长期服用需监测肝肾功能,避免过量累积风险。孕妇及哺乳期人群应在医师指导下使用。部分失眠可能与器质性疾病相关,需明确病因后辨证施治,不可单纯依赖中药调理。