做宫腔镜以后会有什么并发症

2025.04.29 08:09

宫腔镜术后可能出现出血、感染、子宫穿孔、水中毒、宫腔粘连。具体分析如下：

1.出血：宫腔镜术后出血是常见并发症，多因操作过程中损伤子宫内膜或肌层血管导致。少量出血属于正常现象，通常1-3天自行停止。若出血量大或持续时间长，可能需药物止血或二次手术干预。术后需避免剧烈运动，观察出血量及颜色变化，及时就医处理。

2.感染：宫腔镜属于侵入性操作，可能引发宫腔或盆腔感染。表现为发热、下腹痛、异常分泌物等。严格无菌操作可降低风险，术后预防性使用抗生素是常规措施。出现感染症状需及时抗炎治疗，避免发展为慢性炎症或输卵管粘连。

3.子宫穿孔：器械操作不当或子宫壁薄弱可能导致子宫穿孔，严重时损伤邻近器官如肠管或膀胱。术中超声引导可减少风险，一旦发生需立即腹腔镜或开腹修补。术后腹痛加剧或出现腹膜刺激征需高度警惕。

4.水中毒：宫腔镜使用膨宫液时，过量液体吸收可能导致低钠血症和脑水肿。表现为恶心、头痛、意识模糊等。控制手术时间、监测液体出入量是关键。发生水中毒需利尿补钠，重症需ICU监护。

5.宫腔粘连：术后子宫内膜修复不良可能形成粘连，导致月经减少或闭经、不孕。轻度粘连可通过二次宫腔镜分离，重度需结合激素治疗。术后放置宫内节育器或防粘连材料可降低发生率。

宫腔镜作为妇科常用诊疗手段，术前评估适应症、术中规范操作、术后密切观察是减少并发症的核心。患者需遵医嘱复查，出现异常症状及时沟通，多数并发症经积极处理可有效控制。

相关推荐