王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做宫腔镜人流手术会引起哪些并发症

2025.05.15 14:25

宫腔镜人流手术可能引起子宫穿孔、感染、出血、宫腔粘连、麻醉并发症。具体分析如下:

1.子宫穿孔:子宫穿孔是宫腔镜人流手术中较为严重的并发症之一。手术器械在操作过程中可能穿透子宫壁,导致腹腔内器官损伤。穿孔后可能出现剧烈腹痛、内出血等症状,严重时需要紧急手术修复。穿孔风险与子宫位置、手术经验等因素有关,及时发现和处理至关重要。

2.感染:术后感染是常见并发症,可能由器械消毒不彻底或术后护理不当引起。感染症状包括发热、下腹痛、异常分泌物等。严重感染可能导致盆腔炎、输卵管堵塞,甚至影响生育能力。预防感染需严格无菌操作,术后合理使用抗生素。

3.出血:手术过程中或术后可能出现异常出血,与子宫收缩不良、胎盘残留或血管损伤有关。大量出血可能导致贫血、休克,需及时采取止血措施,如药物或手术干预。术后密切观察出血量是预防严重并发症的关键。

4.宫腔粘连:手术创伤可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连。粘连可引起月经量减少、闭经或不孕,严重时需通过宫腔镜分离粘连。术中轻柔操作和术后激素治疗有助于降低粘连风险。

5.麻醉并发症:全身麻醉或局部麻醉可能引发呼吸抑制、过敏反应或心律失常等问题。麻醉风险与个体健康状况相关,术前评估和术中监测是减少并发症的必要措施。

宫腔镜人流手术需严格掌握适应症和禁忌症,术前充分评估患者情况,术中规范操作,术后密切观察,以最大限度降低并发症风险。