骨折引起的骨质疏松该怎么办

2025.07.23 08:37

骨折后骨质疏松需通过药物干预抑制骨流失并促进形成、加强营养补充保证钙与维生素D摄入、适度运动刺激骨骼重建、定期监测骨密度调整治疗方案、中医调理改善气血循环促进骨骼修复。具体分析如下：

1.药物干预抑制骨流失并促进形成：骨折后骨质疏松需采用抗骨吸收药物或促骨形成药物。双膦酸盐类可有效减缓破骨细胞活性，降低骨折风险；甲状旁腺素类似物能刺激成骨细胞增殖，加速骨小梁修复。药物选择需结合骨代谢指标，避免长期使用引发下颌骨坏死等副作用。

2.加强营养补充保证钙与维生素D摄入：每日钙摄入量应达1000至1200mg，优先通过乳制品、深绿色蔬菜补充。维生素D每日需800至1000单位，促进肠道钙吸收，缺乏者可短期采用高剂量补充剂。需监测血钙与尿钙水平，避免过量引发肾结石或血管钙化。

3.适度运动刺激骨骼重建：负重运动如步行、太极拳可增加骨密度，每周3至5次，每次30分钟。避免剧烈运动导致二次骨折，水中运动适合行动不便者。运动需循序渐进，结合康复师指导，重点锻炼骨折邻近关节。

4.定期监测骨密度调整治疗方案：骨折后每6至12个月检测骨密度，采用双能X线吸收法评估腰椎与髋部变化。若骨密度持续下降或出现新发骨折，需升级药物方案。同时监测肝肾功能，避免药物蓄积毒性。

5.中医调理改善气血循环促进骨骼修复：采用补肾壮骨类中药如骨碎补、杜仲，配合针灸刺激穴位。气血不足者可服用八珍汤加减，瘀血阻滞者用桃红四物汤。需辨证施治，避免温补过度引发上火。

骨折后骨质疏松管理需个体化，避免自行停药或过度补钙。疼痛加剧或活动受限应及时复查，排除内固定松动或感染。保持良好作息，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。

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