杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

二胎早产三胎也会早产吗

2025.06.13 09:02

二胎早产后,三胎早产的风险确实会有所增加,但并非绝对。早产的发生受多种因素影响,既往早产史是重要风险因素之一,但后续妊娠是否早产还需结合其他情况综合评估。

早产的原因复杂多样,包括母体健康问题如宫颈机能不全、感染、妊娠高血压、胎儿因素如多胎妊娠、发育异常以及环境或生活方式因素如吸烟、过度劳累。若二胎早产由可干预的因素导致如宫颈问题,通过孕前评估和孕期管理如宫颈环扎术、定期监测可降低三胎早产概率。但若早产原因不明或与不可控因素如遗传倾向相关,风险可能持续存在。有早产史的孕妇再次早产概率约为15%-30%,高于普通人群的5%-10%,但多数仍可足月分娩。

计划三胎前建议进行孕前咨询,重点排查早产高危因素。孕期需加强产检,尤其关注宫颈长度和宫缩情况;避免剧烈活动或长期站立;合理补充营养,控制感染风险。若出现早产征兆如规律宫缩、阴道流血,需立即就医。心理压力也可能影响妊娠结局,保持情绪稳定同样重要。